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云南省新平县26万城乡居民基本医疗基本免费

来源:云南日报 作者:佚名 责任编辑:admin 发表时间:2012-04-06 13:58 
核心提示:去年,新平县在全省率先将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险并轨实施,建立城乡居民“筹资标准、报销政策、用药目录、诊疗项目、管理机构”五个统一的基本医疗保障制度,实现了城乡居民医疗保障均等化。

新平彝族傣族自治县扬武镇79岁的农民杨荣患肺源性心脏病多年,去年,他7次到镇卫生院住院治疗,除去累计600元的住院起付线外,2万余元的医疗费用全都由新农合报销。如今在新平,26万多城乡居民基本医疗已实现基本免费。

去年,新平县在全省率先将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险并轨实施,建立城乡居民“筹资标准、报销政策、用药目录、诊疗项目、管理机构”五个统一的基本医疗保障制度,实现了城乡居民医疗保障均等化。

今年,该县将城乡居民基本医疗保障基金年人均标准增加到360元。除政策性的各级财政投入外,每年为每个城乡居民新增补助60元,并对农村“低保”人员、“五保”人员、重度残疾人员、独生子女家庭、部分少数民族及低收入家庭60周岁以上老年人等实施救助。该县对城乡居民基本医疗保障补偿标准进行调整,将住院补偿封顶线提高到20万元;乡级卫生院政策范围内报销比例统一为100%,县级定点医疗机构报销比例为90%,省、市级定点医疗机构报销比例为70%;建立大病救助制度,对单次住院费用超过1万元的,扣除已报销金额后的部分,按60%给予再次救助。做到了住院补偿封顶线、报销比例、大病救助补偿比例全省最高。

该县还创新报销模式,满足不同就医形式需求。建立慢性病保障制度,将13个慢性病病种纳入管理;规定城乡居民在一个参保年度内多次住院,起付线累计超过600元的,不再重复计算起付线;对0至7周岁参保儿童住院免起付线;父母双方已经参加城乡居民基本医疗保险且合法生育的新生儿,自出生之日起自动纳入保障范围,当年无需缴纳个人参保费用;城乡居民孕产妇在县内定点医疗机构住院分娩基本免费;外出务工参保农村居民异地住院同等享受待遇政策,解除外出务工人员医疗保障的后顾之忧。

去年,新平县24.05万人参加城乡居民基本医疗保障,总覆盖率达95.67%;城乡居民门诊、住院报销达56.42万人次,受益率达234.59%;县乡两级实际报销比例达80%;实现了城乡居民医疗保障“全覆盖、均等化、高保障”。

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