一部法律26年出不来 《精神卫生法》缘何卡壳(2)

专家建议设立审核委员会

此外，唐宏宇告诉记者，双方在审核委员会的人员组成上也争议颇大。律师和一般公众希望在其中占据主导地位，但医生普遍认为，判断精神疾病并非那么简单，需要经过一系列专业的心理测评和丰富的临床经验与技能，非专业人士难以胜任。“临床医学本来就有误诊率，精神科误诊对患者的影响只会更大。目前由专业人士去判断这个问题尚且不尽如人意，若交给非专业人士去决定一个人‘有病’还是‘没病’，效果恐怕更不理想。”

双方意见如何平衡？唐宏宇的建议是，非自愿收治应当成为《精神卫生法》的重要内容，但为了避免公众担心的“被精神病”问题，设立一套与国际接轨的、更为科学严格的住院标准，并配以标准一致的审核委员会，同样必要。

“在欧美国家，强制收治的标准基本上也就是这样几条：患有经专业医生诊断的精神病；有足够的证据表明其必须住院，比如具有明确的社会危害倾向、存在非常严重的针对自己或他人的危害行为、并且对自己的状况没有足够的认知能力和控制能力等；同时有足够的依据认为，不住院的后果比住院更糟糕。事实上，我国目前拟定的非自愿收治标准，基本内容大同小异。”他说，“如果遵循这些标准而收治的患者，患者本人或家属提出异议，再由独立的审核委员会‘复核’，这样既能节约资源，也能尽量把误诊误判的情况减到最低。

“当然，独立的审核委员会重点审查的是执行收治标准的程序，而不是专业问题。外行判断专业问题的正确率从整体上讲肯定比专业人士低。”他强调。

至于审核委员会的人员组成，唐宏宇认为应由法律界人士、患者、患者家属、一般公众、专业人士等综合组成。但是，“不管由谁来做，遵循的标准和程序应该是一致的，其中的专业标准比如精神疾病的诊断标准，是应当由专业人士来制定的。”