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根河市开创监管新路子 守好群众“救命钱”

来源:未知 作者:胡廷康 责任编辑:胡廷康 发表时间:2021-02-22 17:02 
核心提示:为了切实守好人民群众的“健康钱”“救命钱”,根河市医保局大胆尝试,努力探索,创新监管方式,积极引入社会力量加入到基金监管工作中来,对欺诈骗保行为零容忍,出重拳,严打击。聘请社会监督员在呼伦贝尔市尚属首次。

日前,融合网|DWRH.NET小编在内蒙古自治区呼伦贝尔市根河市人民政府官网“首页>新闻中心>部门资讯>>详情信息”栏目看到一则与内蒙古自治区呼伦贝尔市根河市人民政府相关委办局相关的消息,以下为该消息的文章标题、文章来源、作者、发布时间及其消息全文——

根河市开创监管新路子 守好群众“救命钱”

文章来源:根河市医疗保障局作者:佚名 发布时间:2020年09月28日 点击数: 161 次 字体:小 大

为了切实守好人民群众的“健康钱”“救命钱”,根河市医保局大胆尝试,努力探索,创新监管方式,积极引入社会力量加入到基金监管工作中来,对欺诈骗保行为零容忍,出重拳,严打击。聘请社会监督员在呼伦贝尔市尚属首次。

成立“指挥部”。成立了根河市打击欺诈骗保专项治理工作领导小组,政府分管副市长亲自挂帅,坐镇指挥。制定了根河市2020年医疗保障基金监管工作方案和宣传工作方案,提出了监督检查率、宣传覆盖率、违规处罚率、人员参与率、业务培训率五个百分百目标。

组建“集团军”。大胆尝试,努力创新,面向全社会招聘社会监督员。聘请人大代表9人,政协委员9人,医疗卫生专业人员11人,市场监管执法人员8人,五大林业局和光明热电财务人员10人,共计47人,担任根河市首批医保基金社会监督员。

派出“先遣队”。切实发挥公安、财政、审计、卫健、市场监管、融媒体中心等部门职能特点,组成先遣队,瞄准目标,全线出征。联合公安部门,对两名参保人员的骗保行为,进行了坚决打击;联合市场监管、卫健委、融媒体等部门开展了多次专项行动。

织密“安全网”。面向全社会发出了打击欺诈骗保维护基金安全的倡议书,公布了监督举报电话。与所有定点医药机构签订了服务承诺,统一印制悬挂了大图贴,开展了进机关、进企业、进医院、进药店、进社区“五进”宣传,营造了良好的舆论氛围,起到了极大地震慑作用。

守好“救命钱”。在全市范围内开展了专项整治行动,对定点医疗机构、定点零售药店进行了全覆盖多轮次的督查检查。截止目前,共下发整改通知书4份,对7家医药机构进行了通报,对2家进行了停卡处理,对26家进行了提醒约谈,督促返回违规基金2.94万元,核减医保费用4.48万元。联合公安机关,对两名欺诈骗保人员进行调查核实,追回骗保资金2.04万元。成立调查小组,追回死亡人人员家属欺诈骗保基金6437元。

(责任编辑:胡廷康)
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