根河市首批医保基金社会监督员正式上岗

来源：未知　作者：胡廷康　责任编辑：胡廷康　发表时间:2021-02-20 18:55　

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核心提示：2020年7月6日，根河市召开了打击欺诈骗保专项治理领导小组暨聘请医保基金社会监督员会议。此举标志着医保根河市基金社会监督工作全面启动，全方位多角度医保基金监管工作格局初步形成。

日前，融合网|DWRH.NET小编在内蒙古自治区呼伦贝尔市根河市人民政府官网“首页>新闻中心>部门资讯>>详情信息”栏目看到一则与内蒙古自治区呼伦贝尔市根河市人民政府相关委办局相关的消息，以下为该消息的文章标题、文章来源、作者、发布时间及其消息全文——

根河市首批医保基金社会监督员正式上岗

文章来源：根河市医疗保障局作者：未知发布时间：2020年07月07日点击数： 296 次字体：小大

7月6日，根河市召开了打击欺诈骗保专项治理领导小组暨聘请医保基金社会监督员会议。此举标志着医保根河市基金社会监督工作全面启动，全方位多角度医保基金监管工作格局初步形成。

会议由医疗保障局长主持，市政府分管副市长，人大教科文卫委主任、政协文史委主任，纪委常委，领导小组成员及社会监督员参加了会议。会议印发了《关于聘请李文龙等47名同志为医保基金社会监督员的通知》和《根河市医疗保障基金监管社会监督员制度》。向与会的社会监督员颁发了聘书，监督员代表作了表态发言，分管副市长作了重要讲话。同时，开展了现场业务培训和交流。

根河市医保局克服监管人员少、专业力量薄弱等问题，大胆尝试，努力探索，积极引入社会力量加入到基金监管工作。此次共聘请人大代表9人，政协委员9人，医疗卫生专业人员11人，市场监管执法人员8人，驻在大企业财务人员10人，共计47人。

此次聘请的社会监督员，既包含医疗卫生、市场监管、基金财务等专业人员，同时，又涉及党政机关领导干部、事业单位工作人员、社区工作者、个体工商户、新闻工作者等多个层面，遍布9个乡镇街道、5大森工集团、多家定点医疗机构。不仅有效解决了医疗保障部门监管人员少、专业力量不足等问题。同时，又实现了对经办机构、定点医药机构、参保人员和重点企业的全覆盖监督。

社会监督员聘期二年，聘期内依法依规履行医保政策法规的宣传解读，监督经办机构的服务质量、服务态度和政策执行情况，打击定点医药机构、经办机构、参保人员欺诈骗保行为，广泛听取、收集社会各界对医保工作的意见建议，参与医保系统的业务培训、专项检查、基层调研等职责。

同时，开展了业务培训和现场交流。医疗保障局局长、基金监管科主任，重点解读了定点医疗机构挂名住院、串换药品耗材、诱导消费；定点药店盗刷社保卡，为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品，串换药品；参保人本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医，非法使用社保卡 , 套取药品耗材, 倒买倒卖非法牟利等欺诈行为。

(责任编辑：胡廷康)

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